L’Esordio Psicotico: individuazione precoce dei prodromi, diagnosi e protocolli di terapia integrata - Ed. 1 - ASPTrapani.it - portale dei servizi on-line ASP 9 di Trapani

Gli esordi psicotici ed il loro trattamento sono uno dei temi fra i più discussi nella comunità scientifica del settore. L’esordio psicotico può comportare la riduzione dell’autonomia ed inibire la formazione dell’identità e la padronanza di sé. Se questa instabilità e questo ridotto funzionamento sociale vengono prolungati per lungo tempo, la psicosi e le sue conseguenze possono essere ancora più traumatiche. Riguardo all’età, vi è unanime riconoscimento sul fatto che i disturbi psicotici sono molto rari nell’infanzia, cominciano a manifestarsi in adolescenza, per toccare il picco nella prima età adulta, a 22-23 anni di età. Tra il 7 e il 25% di individui che manifestano un primo episodio di psicosi nei vari contesti viene riportato avere un disturbo psicotico indotto da sostanze/farmaci. La coesistenza di un quadro clinico di psicosi, accanto ad un altro di natura diversa, come quello da uso, abuso o dipendenza da sostanze varie e da addiction, si osserva con una frequenza crescente in questi ultimi anni, e pone dei gravi problemi all'organizzazione dei servizi sia pubblici che privati. Tuttavia, al di là della gestione delle fasi di acuzie critica che caratterizzano l’esordio psicotico, nel corso degli ultimi 10 anni si è diffusa l’idea che l’obiettivo più importante nella gestione di realtà cliniche complesse come queste, sia piuttosto rappresentato dall’individuazione precoce dei prodromi nei giovani soggetti “a rischio”, nella prospettiva di anticipare il più possibile il loro inserimento in protocolli specifici finalizzati a ridurre il rischio di esacerbazioni psicotiche.